Faktoren, die die Leistung von Freiwilligen im Gesundheitswesen in Kenia beeinflussen
Ehrenamtliche Gesundheitshelfer (Community Health Volunteers, CHVs) spielen eine entscheidende Rolle als Bindeglied zwischen den Gemeinden und dem offiziellen Gesundheitssystem, insbesondere in Ländern mit niedrigem und mittlerem Einkommen. In Kenia sind die CHVs die Augen und Ohren des Gesundheitssystems vor Ort und arbeiten daran, die Gesundheit und das Wohlbefinden ihrer Gemeinden zu verbessern. Trotz ihrer wichtigen Rolle sehen sich CHVs, die in städtischen informellen Siedlungen in Kenia arbeiten, oft mit einer Vielzahl von Herausforderungen konfrontiert, die ihr Wohlbefinden und ihre Arbeitsleistung beeinträchtigen.
Eine von Ogutu et al. durchgeführte Studie untersuchte die Faktoren, die die Leistung von CHVs in städtischen informellen Siedlungen in Nairobi, Kenia, beeinflussen. Die Studie wurde in zwei städtischen informellen Siedlungen im Bezirk Nairobi durchgeführt und umfasste Fokusgruppendiskussionen und Interviews mit Schlüsselinformanten mit einer Reihe von Befragten. Die Studie ergab, dass mehrere Schlüsselfaktoren der Programmgestaltung die Leistung der in städtischen informellen Siedlungen tätigen CHVs beeinflussen. Dazu gehörten die Rekrutierung von CHVs, die Ausbildung, die Verfügbarkeit von Material und Ressourcen sowie die Vergütung der CHVs.
Neben den Faktoren der Programmgestaltung wirkten sich auch Faktoren des Gesundheitssystems auf die Leistung der CHVs aus. Dazu gehörten die Art der Beziehung zwischen dem Gesundheitspersonal in den lokalen Überweisungseinrichtungen und den Gemeindemitgliedern, die Verfügbarkeit von Dienstleistungen und die wahrgenommene Korruption in den Überweisungseinrichtungen sowie die Überweisung von CHVs außerhalb der lokalen Gesundheitseinrichtung. Zu den umfassenderen Kontextfaktoren, die sich auf die Leistung der CHV auf Gemeindeebene auswirkten, gehörten die Nachfrage nach materieller oder finanzieller Unterstützung, die wahrgenommene Korruption bei Gemeindeprogrammen und die Unsicherheit in der Nachbarschaft.
Diese Ergebnisse deuten darauf hin, dass CHVs, die in städtischen informellen Siedlungen in Kenia arbeiten, ebenso wie andere CHVs, die in ländlichen und stadtnahen Gebieten arbeiten, mit einer Reihe von Herausforderungen konfrontiert sind, die ihr Wohlbefinden und ihre Arbeitsleistung beeinträchtigen. Zur Verbesserung des Wohlbefindens und der Leistung der CHVs sollten mehrere Maßnahmen in Betracht gezogen werden. Dazu gehören eine angemessene und rechtzeitige Entlohnung der CHVs, eine angemessene ganzheitliche Ausbildung, eine angemessene unterstützende Überwachung und die Sicherstellung einer zufriedenstellenden Versorgung mit Ressourcen und Materialien. Darüber hinaus sollte das Gesundheitspersonal auf der Ebene der Gesundheitseinrichtungen in angemessenen und respektvollen Beziehungen sowohl zur Gemeinschaft als auch zu den CHVs, in der Klärung der Rollen und des Arbeitsumfangs, in der Sicherstellung der Verfügbarkeit von Dienstleistungen und im Schutz vor korrupten Praktiken in öffentlichen Gesundheitseinrichtungen geschult werden.
Zusammenfassend lässt sich sagen, dass CHVs eine wichtige Rolle bei der Verbesserung der Gesundheit und des Wohlbefindens der Gemeinschaften in städtischen informellen Siedlungen in Kenia spielen. Sie sind jedoch mit vielen Herausforderungen konfrontiert, die ihre Fähigkeit beeinträchtigen, ihre Aufgaben effektiv zu erfüllen. Die Bewältigung dieser Herausforderungen durch Maßnahmen wie angemessene Entlohnung, Schulung, unterstützende Supervision und Gewährleistung einer ausreichenden Versorgung mit Ressourcen kann dazu beitragen, ihr Wohlbefinden und ihre Leistung zu verbessern.